DEKLARACIJA
2020 m. 06 10 d.
Aš, __Monika Šlaustienė___________________________________ (Jūsų vardas, pavardė) _____S.Lozoraičio 8A-24 Garliava, 867915577_________________________________________________________ (Šeimos gyvenamosios vietos adresas, telefonas kontaktui)
deklaruoju, kad 2020 m. _06__10______________________ d. ir
(mėnuo, diena)
UŽTIKRINU, kad mano sūnui/dukrai ______________Simonui Šlaustui______________________________:
(Reikiamą pabraukti) (Vaiko vardas pavardė)
o Nepasireiškė karščiavimas (37,3 °C ir daugiau) ir neturi ūmių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, ūmių žarnyno infekcijų ir kitų užkrečiamųjų ligų požymių (pvz., sloga, kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas, viduriavimas, vėmimas, bėrimai ir pan.);
o neserga lėtinėmis ligomis, nurodytomis Sunkių lėtinių ligų, dėl kurių ekstremaliosios situacijos ar karantino laikotarpiu asmeniui išduodamas nedarbingumo pažymėjimas, sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. kovo 23 d. įsakymu Nr. V-483 „Dėl Sunkių lėtinių ligų, dėl kurių ekstremaliosios situacijos ar karantino laikotarpiu asmeniui išduodamas nedarbingumo pažymėjimas, sąrašo patvirtinimo“ (toliau – Įsakymas Nr. V-483);
o negyvena kartu su asmenimis priskirtinais rizikos grupėms (vyresnio nei 60 m. amžiaus asmenims ir/ar sergantiems lėtinėmis ligomis, nurodytomis Įsakyme Nr. V-483: žmogaus imunodeficito viruso liga; piktybiniai navikai (jei liga diagnozuota ar buvo paūmėjimas ir jei po taikyto gydymo pabaigos nepraėjo 2 metai); cukrinis diabetas; širdies ir kraujagyslių ligos su lėtiniu širdies nepakankamumu 2-4 laipsnio; lėtinės kvėpavimo organų ligos su kvėpavimo nepakankamumu; lėtinės inkstų ligos su inkstų nepakankamumu; būklė po autologinės kaulų čiulpų ir organų transplantacijos; ligos, kurios šiuo metu gydomos bendra ar selektyvia chemoterapijas ar radioterapija ir ligos, po kurių gydymo šiais metodais pabaigos nepraėjo 2 metai; ligos, kurios šiuo metu gydomos imunosupresija atitinkančia metilprednizolono 10 mg/kg per dieną ir ligos, nuo kurių gydymo šiuo būdu pabaigos nepraėjo 6 mėnesiai; įgimtas imunodeficitas; kitos sunkios lėtinės ligos, kai taikomas imunosupresinis gydymas);
o negyvena su asmenimis, kuriems dėl koronaviruso infekcijos plitimo grėsmės taikomas būtinasis izoliavimas;
o suprantu ir prisiimu atsakomybę dėl rizikų užsikrėsti COVID-19 virusu, leidžiant sūnų/dukrą į dienos stovyklą įstaigoje.
PATVIRTINU, kad šioje deklaracijoje informacija yra teisinga ir įsipareigoju nedelsiant raštu pranešti Kauno r. Rokų mokyklos-darželio administracijai, jei mano deklaruota informacija pasikeistų.
_______________________
(Parašas)
KAUNO R. ROKŲ MOKYKLOS-DARŽELIO
VAIKŲ VASAROS POILSIO DIENOS STOVYKLOS „EINU VAIVORYKŠTĖS TAKU“
SUTARTIS
2020 m. birželio 10 d. Nr. _____
Rokai
I. SUTARTIES ŠALYS
Kauno r. Rokų mokykla-darželis, juridinio asmens kodas 191091224, veikiančio pagal nuostatus, (toliau – Paslaugų teikėjas) atstovaujamas direktorės Audronės Milbutienės, ir tėvai (globėjai) (teisėtas vaiko atstovas), (toliau – Paslaugų gavėjas):
_____Monika Šlaustienė S. Lozoraičio 8A -24 Garliava mslaustiene@yahoo.com_, 867915577__________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
(tėvo/motinos/globėjo(s) ( teisėto vaiko atstovo) vardas, pavardė, adresas, telefono Nr.., el.paštas)
Vaiko duomenys:___Simonas Šlaustas 1 klasė______ _____________________________________________
( vaiko vardas, pavardė, klasė)
sudarėme šią sutartį (toliau – Sutartis) dėl mokyklos vaikų vasaros poilsio dienos stovyklos „Einu vaivorykštės taku“ (toliau – Stovykla), adresu: Nemuno g. 16 A, LT-46159, Rokų k., Rokų sen., Kauno r. sav., 2020 m. birželio 10 d. iki 2020 m. birželio 17 d. (6 darbo dienos) nuo 8.30 iki 13.30 valandos (atvykimas– iki 8:30 val., išvykimas– iki 14 val.)
II. SUTARTIES ŠALIŲ ĮSIPAREIGOJIMAI
2. 1. Paslaugų teikėjas įsipareigoja:
2.1.1. organizuoti darbą su vaikais pagal sudarytą ir patvirtintą Stovyklos veiklos planą;
2.1.2. pateikti vaikams ir Paslaugų gavėjui informaciją apie Stovyklos eigą (atvykimo bei išvykimo datas ir laikus bei lankomas vietas).
2.1.3. supažindinti vaikus su Stovyklos taisyklėmis.
2.1.4. vaiko pateiktus asmens duomenis naudoti tik Stovyklos dokumentų įforminimui.
2.2. Paslaugų gavėjas įsipareigoja:
2.2.1. pateikti Paslaugų teikėjui vaiko galiojančio sveikatos pažymėjimo kopiją;
2.2.2. bendradarbiauti su Paslaugų teikėjo atstovais, sprendžiant klausimus, kilusius dėl šios sutarties sąlygų vykdymo;
2.2.3. laikytis Paslaugų teikėjo nurodymų dėl Stovyklos ar atskirų jos dalių vykdymo;
2.2.4. informuoti prieš dieną Paslaugų teikėją apie vaiko neatvykimą į stovyklą telefonu arba asmeniškai, susirgus– tą pačią dieną ne vėliau kaip pusė valandos iki pamainos pražios (iki 8 val.);
2.2.5. šia Sutartimi paslaugų gavėjas pareiškia apie sutikimą, kad vaiko išvykų ir renginių metu darytos nuotraukos, filmuota medžiaga, garso ir vaizdo įrašai bus naudojami laikantis galiojančių Lietuvos Respublikos teisės aktų (nepažeidžiant asmens teisių, garbės ir orumo apsaugos) žiniasklaidos srityse (dienraščiai, Paslaugų teikėjo interneto svetainė, stendai ir kt.) be atskiro vaiko, Paslaugų gavėjo sutikimo;
2.2.6. atsakyti už vaiko padarytą žalą (sugadintą inventorių ir kt.).
2.3. Vaikas įsipareigoja:
2.3.1. laikytis programoje nustatytos dienotvarkės ir Stovyklos tvarkos.
2.3.2. pagarbiai elgtis su bendraamžiais, vyresniaisiais bei kitais nariais;
2.3.3. laikytis elgesio, drausmės, saugos taisyklių bei Paslaugų teikėjo atstovo (stovyklos vadovo) ir kitų stovykloje dirbančių asmenų nurodymų;
2.3.4. saugoti savo sveikatą bei nekenkti kitiems.
III. SUTARTIES GALIOJIMAS IR NUTRAUKIMAS
3.1. Paslaugų gavėjas turi teisę bet kuriuo metu atsisakyti Sutarties, pateikęs Paslaugų teikėjams prašymą raštu;
3.2. Paslaugų teikėjas turi teisę vienašališkai nutraukti Sutartį dėl Sutartyje numatytų vaiko įsipareigojimų nevykdymo:
3.2.1. netinkamo elgesio (nepaklusnumo, muštynių ir kitų veiksmų, keliančių pavojų kitų vaikų sveikatai ir gyvybei, vagystės ir kt.);
3.2.2. stovyklos turto, inventoriaus piktybinio gadinimo.
IV. PASLAUGŲ TEIKĖJO ATSAKOMYBĖ
4.1. Paslaugų teikėjas atsako už Stovyklos lankantį vaiką (jeigu jis atvyko į Stovyklą) tik Stovyklos darbo metu nuo 2020 m. birželio 10 d. iki 2020 m. birželio 17 d. (6 darbo dienos) nuo 8.30 iki 13.30 valandos.
4.2. Paslaugų teikėjas neatsako už̌ paliktus ar/ir pamestus stovyklos lankymo metu vaikų daiktus.
V. PAPILDOMA INFORMACIJA
5. Paslaugų teikėjas informuoja, kad vaikų buvimo lauke ar išvykos į gamtą metu teritorijoje gali būti erkių, nešiojančių encefalitą ir Laimo ligą.
5.1.Paslaugų gavėjas, vaikai patvirtina, kad supranta, jog stovyklavimo metu egzistuoja normali rizika, jog vaikas gali užsigauti, susižeisti ar patirti traumas.
5.2. Paslaugų teikėjas neatsako už 5.1-5.2 nurodytų galimų atvejų, kurie nuo jo tiesiogiai nepriklauso pasekmes.
VI. KITOS SĄLYGOS
6. Sutartis sudaryta dviem vienodą juridinę galią turinčiais egzemplioriais, po vieną kiekvienai Sutarties šaliai.
Sutarties šalių parašai:
Paslaugų teikėjo atstovas
Direktorė Audronė Milbutienė
(parašas)
Paslaugų gavėjo atstovas
Tėvas/motina
(ar kitas teisėtas vaiko atstovas) ___________ ___Monika Šlaustienė________
(parašas) (vardas, pavardė)